一位看過該目錄的行業(yè)人士稱，新版基本藥物目錄1月已經開始進入征求意見程序，目前已接近尾聲，包括新目錄實施在內的醫(yī)改配套方案有望于今年全國兩會之前“面世”。“從內容上來看，此征求意見稿的真實性比較大”。
網絡暗傳的目錄中，廣藥集團下屬企業(yè)六種產品入選獨家品種，而因卷入“院士論文造假”風波而受質量質疑的天士力專利產品“復方丹參滴丸”，也在基本藥物之中。業(yè)內人士稱，不少醫(yī)藥企業(yè)正在為爭取最后的“補錄”機會而努力，不排除目錄增加調整的可能。
“目錄”中多家粵企獲“獨家”
從在傳的“目錄征求意見稿”來看，多家廣東醫(yī)藥企業(yè)的產品入選，并且有6家企業(yè)獲獨家品種藥的生產。其中，廣藥集團斬獲頗豐，旗下廣州中一藥業(yè)的降氣定喘丸、消渴丸、烏蛇止癢丸、障眼明片；廣州白云山和記黃埔的丹紅化瘀口服液；廣州奇星的華佗再造丸，都入選該目錄的獨家品種。此外入選“獨家”的還有廣州香雪制藥的小兒化食口服液；麗珠集團的前列安栓、參芪扶正注射液及三九醫(yī)藥的正天丸。
“我也是聽你說才知道網上傳這個目錄的，其實自家產品有沒有入選，現(xiàn)在大多心里有數(shù)了，企業(yè)都會去打探消息的。”白云山和記黃埔總經理李楚源說。不過就李了解的情況來看，白云山和黃可能不只“丹紅化瘀口服液”一個產品入圍獨家，“因此這個目錄估計不會是最終版本”。
廣州香雪醫(yī)藥副總經理莫子瑜解釋道，“獨家品種”對企業(yè)的影響很大，而其它品種只是一個大類而已，入圍的品種可能仍有幾百種同類產品去競爭。對于其公司產品可能入新目錄“獨家品種”，他認為“理論上是個好消息”，但還要看最后落實的如配送、定點生產等配套制度。李楚源則坦陳“肯定是大利好”。
廠家盼定價規(guī)則盡早出臺
廠家對新版藥物目錄如此關注，是因為新規(guī)一旦執(zhí)行，或將直接改變中國醫(yī)藥產業(yè)格局。我國現(xiàn)行的藥物目錄是2004版的，里面有2000多種藥物，因此業(yè)內戲稱這樣的目錄應該叫做“全面藥物目錄”。并且現(xiàn)行目錄產品并沒有與《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》完全掛鉤。
而日前公布新醫(yī)改原則中已明確要求：建立科學合理的基本藥物目錄遴選調整管理機制和供應保障體系，“將基本藥物全部納入醫(yī)保藥品報銷目錄”。據(jù)悉，全國有6000多家藥廠，藥廠80%以上的藥品零售，掌握在公立醫(yī)院的手里。而基本藥物目錄中的藥物，將按比例在公立醫(yī)院強制銷售。
據(jù)了解，入選新目錄的藥品將由國家實行招標定點生產或集中采購、直接配送，在合理確定生產環(huán)節(jié)利潤水平的基礎上統(tǒng)一制定零售價。廣東省食藥監(jiān)局有關負責人告訴記者，目錄是藥監(jiān)部門定，而最終的藥品“招標價格”是由衛(wèi)生部門定，“最后可能出來的價格讓企業(yè)難以接受”。宏源證券分析師孫偉娜也表示，如果入選后價格要壓低，企業(yè)利潤就會變低，這對一些定價、利潤本就很低的普藥企業(yè)而言，并不一定是利好。
廣發(fā)證券分析師葛崢則認為，新規(guī)一旦施行后行業(yè)肯定將大規(guī)模洗牌。入圍藥品雖然采購價格會降低，但銷量上會有一個非常大的突破，這保證了一定的市場總額，同時企業(yè)不用支付臨床促銷費用，國家還會出臺相應的鼓勵扶持政策。如果是獨家或壟斷產品就會有一定的議價能力和發(fā)展空間，這既能保障已有的市場份額，還能獲得一定的利潤。
白云山和黃李楚源說：“現(xiàn)在的定價規(guī)則還沒出來，我們也不好針對性去評論。希望能盡快出來。”
對醫(yī)藥流通企業(yè)影響更大
盡管新的藥物目錄制度對藥品生產企業(yè)的利好程度尚不明朗，但業(yè)內普遍認為醫(yī)藥流通企業(yè)肯定會受到巨大震蕩。
此前藥價居高不下，“流通環(huán)節(jié)層層加價”被指為罪魁禍首，。因此新醫(yī)改的方向之一就是“縮減藥品中間流通環(huán)節(jié)”。
廣發(fā)證券分析師葛崢說，對于醫(yī)藥流通企業(yè)而言，若不能被政府指定為合法配送商，將可能會在國內醫(yī)藥市場逐漸淡出，不少“藥品中間商”將退出醫(yī)藥行業(yè)，行業(yè)的集中度將會越來越高。而醫(yī)藥生產企業(yè)可能也會擯棄“大搞廣告營銷”的推廣模式。
另一個受到影響的是醫(yī)藥代表，近年來這個行當名聲一直“不好聽”。中國外商投資企業(yè)協(xié)會CEO劉貞賢表示，新醫(yī)改后，醫(yī)藥代表行業(yè)的職業(yè)行為勢必更加規(guī)范，目前該協(xié)會正在抓住商機開展醫(yī)藥代表培訓，將國際通行準則推向中國。
來源：南方報業(yè)傳媒集團-南方日報 作者：張啟 錄入時間：09-02-20