一位看過該目錄的行業(yè)人士稱，新版基本藥物目錄1月已經(jīng)開始進(jìn)入征求意見程序，目前已接近尾聲，包括新目錄實(shí)施在內(nèi)的醫(yī)改配套方案有望于今年全國(guó)兩會(huì)之前“面世”。“從內(nèi)容上來看，此征求意見稿的真實(shí)性比較大”。
網(wǎng)絡(luò)暗傳的目錄中，廣藥集團(tuán)下屬企業(yè)六種產(chǎn)品入選獨(dú)家品種，而因卷入“院士論文造假”風(fēng)波而受質(zhì)量質(zhì)疑的天士力專利產(chǎn)品“復(fù)方丹參滴丸”，也在基本藥物之中。業(yè)內(nèi)人士稱，不少醫(yī)藥企業(yè)正在為爭(zhēng)取最后的“補(bǔ)錄”機(jī)會(huì)而努力，不排除目錄增加調(diào)整的可能。
“目錄”中多家粵企獲“獨(dú)家”
從在傳的“目錄征求意見稿”來看，多家廣東醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)品入選，并且有6家企業(yè)獲獨(dú)家品種藥的生產(chǎn)。其中，廣藥集團(tuán)斬獲頗豐，旗下廣州中一藥業(yè)的降氣定喘丸、消渴丸、烏蛇止癢丸、障眼明片；廣州白云山和記黃埔的丹紅化瘀口服液；廣州奇星的華佗再造丸，都入選該目錄的獨(dú)家品種。此外入選“獨(dú)家”的還有廣州香雪制藥的小兒化食口服液；麗珠集團(tuán)的前列安栓、參芪扶正注射液及三九醫(yī)藥的正天丸。
“我也是聽你說才知道網(wǎng)上傳這個(gè)目錄的，其實(shí)自家產(chǎn)品有沒有入選，現(xiàn)在大多心里有數(shù)了，企業(yè)都會(huì)去打探消息的。”白云山和記黃埔總經(jīng)理李楚源說。不過就李了解的情況來看，白云山和黃可能不只“丹紅化瘀口服液”一個(gè)產(chǎn)品入圍獨(dú)家，“因此這個(gè)目錄估計(jì)不會(huì)是最終版本”。
廣州香雪醫(yī)藥副總經(jīng)理莫子瑜解釋道，“獨(dú)家品種”對(duì)企業(yè)的影響很大，而其它品種只是一個(gè)大類而已，入圍的品種可能仍有幾百種同類產(chǎn)品去競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)于其公司產(chǎn)品可能入新目錄“獨(dú)家品種”，他認(rèn)為“理論上是個(gè)好消息”，但還要看最后落實(shí)的如配送、定點(diǎn)生產(chǎn)等配套制度。李楚源則坦陳“肯定是大利好”。
廠家盼定價(jià)規(guī)則盡早出臺(tái)
廠家對(duì)新版藥物目錄如此關(guān)注，是因?yàn)樾乱?guī)一旦執(zhí)行，或?qū)⒅苯痈淖冎袊?guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)格局。我國(guó)現(xiàn)行的藥物目錄是2004版的，里面有2000多種藥物，因此業(yè)內(nèi)戲稱這樣的目錄應(yīng)該叫做“全面藥物目錄”。并且現(xiàn)行目錄產(chǎn)品并沒有與《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》完全掛鉤。
而日前公布新醫(yī)改原則中已明確要求：建立科學(xué)合理的基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制和供應(yīng)保障體系，“將基本藥物全部納入醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄”。據(jù)悉，全國(guó)有6000多家藥廠，藥廠80%以上的藥品零售，掌握在公立醫(yī)院的手里。而基本藥物目錄中的藥物，將按比例在公立醫(yī)院強(qiáng)制銷售。
據(jù)了解，入選新目錄的藥品將由國(guó)家實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)、直接配送，在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤(rùn)水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價(jià)。廣東省食藥監(jiān)局有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目錄是藥監(jiān)部門定，而最終的藥品“招標(biāo)價(jià)格”是由衛(wèi)生部門定，“最后可能出來的價(jià)格讓企業(yè)難以接受”。宏源證券分析師孫偉娜也表示，如果入選后價(jià)格要壓低，企業(yè)利潤(rùn)就會(huì)變低，這對(duì)一些定價(jià)、利潤(rùn)本就很低的普藥企業(yè)而言，并不一定是利好。
廣發(fā)證券分析師葛崢則認(rèn)為，新規(guī)一旦施行后行業(yè)肯定將大規(guī)模洗牌。入圍藥品雖然采購(gòu)價(jià)格會(huì)降低，但銷量上會(huì)有一個(gè)非常大的突破，這保證了一定的市場(chǎng)總額，同時(shí)企業(yè)不用支付臨床促銷費(fèi)用，國(guó)家還會(huì)出臺(tái)相應(yīng)的鼓勵(lì)扶持政策。如果是獨(dú)家或壟斷產(chǎn)品就會(huì)有一定的議價(jià)能力和發(fā)展空間，這既能保障已有的市場(chǎng)份額，還能獲得一定的利潤(rùn)。
白云山和黃李楚源說：“現(xiàn)在的定價(jià)規(guī)則還沒出來，我們也不好針對(duì)性去評(píng)論。希望能盡快出來。”
對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)影響更大
盡管新的藥物目錄制度對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的利好程度尚不明朗，但業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為醫(yī)藥流通企業(yè)肯定會(huì)受到巨大震蕩。
此前藥價(jià)居高不下，“流通環(huán)節(jié)層層加價(jià)”被指為罪魁禍?zhǔn)祝Ｒ虼诵箩t(yī)改的方向之一就是“縮減藥品中間流通環(huán)節(jié)”。
廣發(fā)證券分析師葛崢說，對(duì)于醫(yī)藥流通企業(yè)而言，若不能被政府指定為合法配送商，將可能會(huì)在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)逐漸淡出，不少“藥品中間商”將退出醫(yī)藥行業(yè)，行業(yè)的集中度將會(huì)越來越高。而醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可能也會(huì)擯棄“大搞廣告營(yíng)銷”的推廣模式。
另一個(gè)受到影響的是醫(yī)藥代表，近年來這個(gè)行當(dāng)名聲一直“不好聽”。中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)CEO劉貞賢表示，新醫(yī)改后，醫(yī)藥代表行業(yè)的職業(yè)行為勢(shì)必更加規(guī)范，目前該協(xié)會(huì)正在抓住商機(jī)開展醫(yī)藥代表培訓(xùn)，將國(guó)際通行準(zhǔn)則推向中國(guó)。
來源：南方報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)-南方日?qǐng)?bào) 作者：張啟 錄入時(shí)間：09-02-20